滑石寒而淡,寒则能除六腑之热,淡则能利六腑之湿;甘草得天地冲和之气,故性平而调六腑;干姜得天地正义之气,故入气而辟湿邪。张兼善曰∶胃为水谷之海,四旁有病,皆能传入胃,土燥则肾水干,故阳明与少阴皆有急下之条,证虽不同,其入腑之理则一,故皆用大承气。
孰知外邪未尽,乘虚入里,烦满者,阳热入胸也;惊者,心恶热而神不守也;烦惊虽系乎心,亦因胆虚,为将军之官失荣而多畏也;小便不利,里虚而津液不行也;谵语,胃热也;身重不可转侧,阳气不营于表也;与柴胡汤以除烦满;加茯苓、龙骨、牡蛎、铅丹,收敛神气而镇惊,而茯苓、牡蛎又能行津液、利小便;加大黄以逐胃热,止谵语;加桂枝以行阳气;合柴胡以散表邪而解身重;因满故去甘草。本方名曰通圣散,极言其用之妙也。
黄、人参,甘温者也,故能补气。本方去人参、山楂、麦牙,加木香、槟榔、浓朴、半夏、甘草,名和中健脾丸∶治胃虚饥不欲食。
本草云∶轻可去实。栀子味苦,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。
惟饮之为悸,甚于它邪,以水停心下,无所不入,侵于肺则咳,传于胃为呕,溢于皮肤为肿,渍于肠间为利。四物以养其血,阿胶以益其阴,艾叶以补其阳,和以甘草,行以酒势,使血能循经养胎,则无漏下之患矣。
此表里俱虚,气不归元,煎,和其胃气,则收阳归内,而身凉矣。又曰∶五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。